지난번에 정리한 기침 약인 덱스트로메토르판에 이어서
이번에는 자주 사용되는 노스카핀에 대해 정리를 해보려 한다.
노스카핀 (Noscapine)
노스카핀은 우선 양귀비과 식물인 아편에서 추출된 성분으로
벤질이소퀴놀린 (benzylisoquinoline alkaloid) 계열에 속하는 성분이다.
노스카핀은 뇌 중추의 시그마 수용체 (sigma receptor)에 작용해 기침을 억제하는 작용으로 알려져 있다.
추가로, 노스카핀은 건성 기침을 유발하는
ACE 억제제에 대해 효과적인 작용을 갖고 있다.
ACE 억제제에 의한 건성기침은
왜 나타나는 것일까?
이를 이해하려면 '브래디키닌' (bradykinin)을
먼저 알아야 한다.
브래디키닌은
브래디 (brady, 천천히) + 키닌 (kinin, 운동성)의 합성어로
평활근을 천천히 확장시키는 작용이 있는 것으로 알려져 있다.
브래디키닌은 세포 내부의 칼슘 이온의 농도를 증가시켜
히스타민 방출을 증가시켜 기침을 유발하는 작용이 있다.
ACE는 'angiotensin converting enzyme'의 약자로
기침 유발 물질인 브래디키닌을 분해하는 작용이 있다.
하지만 ACE 억제제가 ACE의 작용을 억제시키면
브래디키닌은 분해되지 않기 때문에
지속적으로 기침을 유도할 수 있다.
브래디키닌과 ACE와의 관계
노스카핀은 ACE억제제에 의한
브래디키닌의 기침 유발에 효과적인 작용이 있는 것이다.
노스카핀의 in vivo 효능 평가
위 그림의 FR190997은 브래디키닌의 수용체인 B2 receptor의 agonist로
FR190997 처리 시, 기니피그에서 기침이 증가하지만
노스카핀을 함께 처리 시에는 기침의 횟수가 감소하는 것을 확인할 수 있다.
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